Hipospadias ameliyatı sayesinde idrar deliği normalde olması gereken yere getirilir. Hipospadiasla birlikte penis eğriliği görülebileceğinden hipospadias ameliyatı sırasında bu eğrilik de giderilebilir. Ayrıca hipospadiasla birlikte sünnet de yapılabilmektedir. Hipospadias ameliyatının nasıl yapılacağı hipospadias derecesine göre değişiklik gösterir.
İçindekiler
Hipospadias Dereceleri
Hipospadiasın dereceleri bulunur. İdrar deliğinin nerede olduğuna bağlı olarak derecelendirme yapılır. Doğuştan meydana gelen bu durum 3 dereceye ayrılır. Bu dereceler şu şekilde sıralanabilir:
Distal hipospadias; idrar deliğinin penisin baş kısmına ya da penisin gövdesine yakın bölgede olmasıdır. En hafif derece olmakla birlikte en yaygın olarak görülen türdür.
Midshaft hipospadias; penisin ortasında idrar deliğinin olduğu durumdur.
Proksimal hipospadias; penis tabanından bulunan idrar deliği bazı durumlarda torbanın yakınında da bulunur. En üst derecedir ve bir dizi cerrahi işlem gerekebilir.
Hipospadias derecesi kullanılacak olan tedavi yöntemi için önem taşır. Hipospaidas derecesine bakılarak nasıl bir ameliyat yapılacağı ve hangi yöntemlerin kullanılacağı tespit edilir. Hipospadias tedavisinde genellikle cerrahi müdahale sağlanır. İdrar deliğinin ilaçlar ya da başka yöntemlerle normal konumuna getirilmesi mümkün olmadığı için hipospadias ameliyatı yapılır.
Hipospadias Ameliyatı Nasıl Yapılır?
Hipospadias ameliyatı için öncelikle hastaya genel anestezi yapılır. Hipospadiasla birlikte penis eğriliği de görülebildiği için hipospadias ameliyatında eğrilik de giderilir. Aynı zamanda çocuğun sünneti de yapılarak 1 ameliyatla 3 işlem gerçekleştirilir. Penis ne kadar eğriyse işlem o kadar zorlu hale gelir. Bu sebeple hipospadiaslı çocuklarda penis eğriliği de görülüyorsa ameliyatın nasıl yapılacağı penis eğriliği önde tutularak yapılır. Eğer eğrilik çok fazla değilse tek bir ameliyatla bu problem çözülebilir. Ancak eğrilik çok fazla ise iki ameliyat gerekebilir. İlk ameliyatta eğrilik düzeltilirken ikinci ameliyatta hipospadias düzeltilebilir. İlk ameliyattan 6 ay kadar sonra 2. bir ameliyatla hipospadas ameliyatı gerçekleştirilebilir.
Hipospadiasta en çok kullanılan ameliyat yöntemi MAGP’dir. Bu ameliyat genelde hafif derecedeki hipospadiaslara yapılır. Yani idrar deliği uca yakınsa tercih edilebilen bir yöntemdir. Hipospadias ameliyatlarında oluşturulan boru yerine delik dikişlerle yukarı taşınır. Sonrasında son rötuşlar yapılarak ameliyat sonlandırılır.
Eğer idrar deliği daha alt taraftaysa ve eğrilik biraz fazlaysa, tek ameliyatla işlemin bitmesi isteniyorsa öncelikle yapay ereksiyon verilerek eğrilik kontrol edilir. Eğer eğrilik çok fazla yoksa dikiş atılarak eğriliğin gitmesi amaçlanır. Sonrasında idrar kanalı oluşturulur ve dümdüz hale getirilir. Eğer gerginlik fazla olursa insizyonla kesilerek gerginliğin giderilmesi amaçlanır. Bu işleme ise TİPU denir.
Hipospadias Ameliyatı Sonrası
Hipospadias ameliyatı sonrasında dikkat edilmesi gereken birkaç küçük unsur bulunur. Hipospadias ameliyatı sonrasında tamamen hareketsizlik gibi bir durum söz konusu değildir. Kontrol edilmesi gereken en önemli unsur kanamadır. Ameliyat sırasında yapılan pansumana bakım yapılması ve temiz tutulması gerekir. Pansumanın çıkma tarihi önemlidir. Çünkü pansuman erken çıkarılırsa kanama görülebilir. Ameliyat sonrasında ağrı oluşumu görülebilir. Eğer ağrılar fazlaysa doktorun yazdığı ağrı kesiciler kullanılabilir. Ameliyat sonrasında çocuğa sonda takılır. 1 hafta kadar kalabilen bu sondanın temizliği önemlidir. Doktor bu konu hakkında detaylı bilgi verecektir. Hipospadias ameliyatı sonrasında hareket kısıtlaması olmasa da çocuk ağır şeyler kaldırmaktan ve çok hızlı hareket etmekten kaçınmalıdır. Özellikle genital bölgenin darbe almamasına dikkat etmek gerekir. Ameliyat sonrasında düzenli doktor kontrolleri sağlanmalıdır.
Hipospadias Ameliyatı Fiyatları
Hipospadias ameliyat fiyatları hipospadias derecesine göre değişiklik gösterir. Hipospadias ameliyatıyla birlikte eğrilik ameliyatı ve sünnet yapılacaksa fiyatta farklılıklar olabilir. Hipospadias ameliyatı hakkında bilgi almak için iletişim kısmında bize ulaşabilir ve sorularınızı sorabilirsiniz.
